Formulaire d’adoption Merci de remplir l'ensemble des champs de ce formulaire d'adoption, pour une meilleure prise en charge de votre demande ! * indique un champ requis Pour faire connaissance Nom Prénom : Adresse complète (rue, code postal, ville) : Profession : Age : Téléphone domicile : Téléphone travail : Téléphone portable : Courriel* Votre cadre de vie Type d'habitation Appartement Maison Superficie du terrain : Hauteur de clôture : Type de clôtures (grillage, murs, haies vives ...) ? Votre habitation a t'elle une ouverture directe sur une rue : fenêtre, porte ... ? Existe-t-il des espaces verts autour de votre domicile ? Nombre de personnes au foyer : Une naissance est-elle prévue dans un futur proche ? Oui Non Nombre d'enfants Age des enfants Votre entourage animalier Quel est le profil type du Lévrier vous aimeriez adopter ? Mâle Femelle Galgo Podenco Age maximum : Combien de chiens possèdez-vous déjà ? Race et âge des chiens Combien de chats possèdez-vous ? Sortent-ils à l’extérieur ? Avez-vous d’autres animaux ? NAC Rongeurs Oiseaux Animaux ferme Oiseaux Autres Vos animaux sont-ils ? Vaccinés Stérilisés Avez-vous la possibilité de les isoler ? Oui Non Important Vous engagez-vous à prévenir immédiatement l’Association en cas de fuite de votre animal ? Accepterez-vous la visite de l’un de nos délégués a vant l’adoption ? Etes-vous conscient de l’importance de garder le lévrier attaché en laisse en promenade dans un jardin ou parc clos tant que vous ne vous êtes pas bien assuré de son rappel ? Est-ce que toute la famille est d’accord pour cette adoption ? Oui Non Si "non", qui est en désaccord ? Souffrez-vous d’allergies ou quelqu’un de votre famille en souffre-t-il ? Oui Non Si "oui", lesquelles ? La vie de votre futur compagnon Qui va s’occuper de l’animal ? Nombre d’heures où l’animal restera seul dans la journée ? D’affilée ? Avec coupure ? Temps de coupure ? Combien de grandes promenades (+ 1 H) par semaine prévoyez-vous ? Durée totale des promenades quotidiennes (si habitation en appartement ?) Envisagez-vous un mode de garde de votre chien lors de vos vacances ou en cas d’absence imprévue ? Si l’animal occasionne des destructions, quelle serait votre réaction ? Décrivez-vous en tant qu’adoptant ? Vous cédez beaucoup Vous êtes ferme mais compréhensif Un chien doit rester à sa place de chien Seriez-vous prêt à aller voir un éducateur canin ? Si votre demande est acceptée quand pourrez-vous accueillir votre Lévrier ? Les chiens arrivent au siège de l'association (Fortan/ Loir et Cher). Si vous habitez à plus de 400 km, un covoiturage peut être organisé avec nos bénévoles. Seriez vous prêt à participer aux frais de transport de ce trajet ? Coordonnées de votre vétérinaire : Code Anti-spam*
